Домой / Публикации / Постановления и Отчеты
ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 56 от 22 июня 2007 года по отчету о результатах проверки формирования и использования средств фондов обязательного медицинского страхования на 2006 год, проведенной в Национальной медицинской страховой компании

Hомер с даты 2007-06-22 Nr. требования: 0 Nr. рекомендации: 0

Счетная палата в присутствии директора Национальной медицинской страховой компании г-на Г. Руссу, начальника Управления финансов и бухгалтерского учета г-жи Е. Ребежа, начальника Управления экономики, маркетинга и развития г-жи Л. Гыска, заместителя министра финансов г-жи Н. Лупан, заместителя начальника Главной государственной налоговой инспекции г-на И. Стурзу, заместителя министра здравоохранения г-на Б. Головина, начальника Управления медицинского страхования Министерства здравоохранения г-на В. Савва, руководствуясь ст.27 (4) Закона №312-XIII от 08.12.1994 "О Счетной палате"[1] (с последующими изменениями и дополнениями), рассмотрела отчет о результатах проверки формирования и использования средств фондов обязательного медицинского страхования на 2006 год. Контрольные мероприятия были проведены в соответствии с Программой контрольной (аудиторской) деятельности Счетной палаты на 2007 год, целью которых были установление степени правильности формирования и использования средств фондов обязательного медицинского страхования на 2006 год.

Проверка была проведена в Национальной медицинской страховой компании. За проверяемый период ответственными лицами с правом подписи финансовых и банковских документов являлись директор Национальной медицинской страховой компании г-н Г. Русу, первый заместитель директора г-н М. Буга, начальник Управления финансов и бухгалтерского учета г-жа Е. Ребежа, заместитель главного бухгалтера г-жа Л. Бодруг.

Национальная медицинская страховая компания (далее - НМСК) была создана на основании Постановления Правительства №950 от 07.09.2001 "О создании Национальной медицинской страховой компании"[2] (с последующими изменениями), в целях администрирования и управления фондами обязательного медицинского страхования в соответствии с требованиями Закона №1585-XIII от 27.02.1998 "Об обязательном медицинском страховании"[3] (с последующими изменениями; далее - Закон №1585-XIII); является государственной независимой организацией, которая имеет статус юридического лица, и осуществляет бесприбыльную деятельность в области обязательного медицинского страхования согласно Уставу, утвержденного Постановлением Правительства №156 от 11.02.2002[4] (с последующими изменениями; далее - Постановление №156).

НМСК осуществляет деятельность на всей территории Республики Молдова посредством 11 территориальных (отраслевых) агентств.

В задачи Компании входит: организация, осуществление и управление процессом обязательного медицинского страхования, с применением допустимых процедур и механизмов для образования финансовых фондов, предназначенных для покрытия расходов по лечению и профилактике заболеваний, включенных в Единую программу обязательного медицинского страхования на 2006 год, утвержденную Постановлением Правительства №1360 от 22.12.2005[5] (далее - Единая программа, утвержденная Постановлением №1360); осуществление контроля качества оказываемой медицинской помощи и внедрение нормативной базы в области медицинского страхования.

В рамках проверки проведенной на местах доказательства были собраны путем выборочного анализа первичных документов, бухгалтерских регистров, финансовых отчетов, статистической и налоговой отчетности, а также путем прямых наблюдений, рассмотрения по группам, анализа объяснений должностных лиц и др. Доказательства были сопоставлены с данными полученными от Министерства финансов; Центрального казначейства; Главной государственной налоговой инспекции (далее - ГГНИ); Министерства здравоохранения (реорганизованного Постановлением Правительства №52 от 18.01.2007[6]).

Для изложения констатаций были использованы следующие критерии: достижение показателей, утвержденных Парламентом; соблюдение законодательства в области обязательного медицинского страхования, соблюдение договорных условий.

На основании ст.27 и ст.29 Закона №312-XIII от 08.12.1994 "О Счетной палате ", Счетная палата

постановляет:

1. Потребовать от руководства Национальной медицинской страховой компании (г-н Г. Русу) рассмотреть результаты проверки проведенной в НМСК и предпринять меты по устранению нарушений и отклонений от действующего законодательства выявленных проверкой и:

1.1. определения на этапе обоснования всех источников формирования доходов ФОМС с непосредственным их направлением на расходы;

1.2. принять меры для формирования и определения фактического контингента юридических и физических лиц с применением действенного мониторинга для их полного охвата системой обязательного медицинского страхования;

1.3. обеспечить контроль на этапе согласования смет доходов и расходов (бизнес планов), составленных медико-санитарными учреждениями задействованных в системе обязательного медицинского страхования, резервов из средств ФОМС для реализации целей учреждения и впоследствии, при исполнении - для соответствующего и эффективного использования утвержденных назначений;

1.4. принять меры по установлению диалога и сотрудничества с учредителями медико-санитарных учреждений системы обязательного медицинского страхования, в целях обеспечения эффективного управления средствами ФОМС;

1.5. обеспечить разработку сметы расходов для содержания НМСК и территориальных агентств в необходимых пределах за отчетный период;

1.6. разработать методологическую основу, в целях организации и функционирования внутреннего контроля НМСК и территориальных агентств.

2. Потребовать от Министерства здравоохранения (г-н И. Абабий):

2.1. мониторизировать ход процесса аккредитации медицинских и фармацевтических учреждений и усилить контроль за соблюдением действующих положений по аккредитации публичных медико-санитарных учреждений;

2.2. определить единый порядок отражения в финансовой отчетности составленной ПМСУ категорий работников путем разграничения в соответствии должностными обязанностями;

2.3. привести в соответствии противоречивые положения касающихся процедуры обоснования и утверждения медико-санитарными учреждениями задействованных в системе обязательного медицинского страхования резервов за счет средств ФОМС для реализации задач учреждения.

3. Предложить Административному совету Национальной медицинской страховой компании (г-н В. Еремчук):

3.1. рассмотреть результаты проверки проведенной в НМСК и утвердить основные направления деятельности НМСК для устранения недостатков и отклонений от действующего законодательства, выявленных проверкой, и определить вклад в соблюдение и выполнение обязанностей Исполнительным управлением и Цензорной комиссией НМСК;

3.2. рассмотреть и утвердить смету расходов указанную в п.1.5. настоящего постановления, и с недопущением излишков средств;

3.3. повысить эффективность контроля за процессом разработки и утверждения положений и инструкций, необходимых для выполнения полномочий НМСК.

4. Проинформировать Министерство финансов о результатах проверки формирования и использования средств фондов обязательного медицинского страхования на 2006 год, проведенной в Национальной медицинской страховой компании и рекомендовать определить целесообразность улучшения механизма управления и администрирования средств ФОМС, как компонента бюджетной системы.

5. Проинформировать Президента Республики Молдова, Парламент и Правительство о результатах проверки формирования и использования средств фондов обязательного медицинского страхования на 2006 год, проведенной в Национальной медицинской страховой компании.

6. О мерах предпринятых по исполнению требований пп.1-4 настоящего постановления проинформировать Счетную палату в течение 3 месяцев.

7. Настоящее постановление может быть обжаловано в законодательном порядке и публикуется в Официальном мониторе Республики Молдова в соответствии со ст.6 (3) Закона о Счетной палате.


[1] Переопубликовано в специальном издании О.М., от 09.12.2005.

[2] О.М., 2001, №110-111, ст.998.

[3] О.М., 1998, №.38-39, ст.280.

[4] О.М., 2002, №27-28, ст.232.

[5] О.М., 2005, №176-181, ст.1468.

[6] О.М., 2007, №10-13, ст.67.

рекомендации (0)

требования (0)