Домой / Публикации / Постановления и Отчеты
ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 17 от 28 апреля 2006 года по отчету о результатах проверки исполнения фондов обязательного медицинского страхования на 2005 год, проведенной в Национальной медицинской страховой компании

Hомер с даты 2006-04-28 Nr. требования: 0 Nr. рекомендации: 0

Счетная палата в присутствии директора Национальной медицинской страховой компании г-на Г. Русу, начальника Управления финансов и бухгалтерского учета (главный бухгалтер) Компании г-жи Е. Ребежа, заместителя министра финансов г-жи Ф. Фуркулица, заместителя министра здравоохранения и социальной защиты г-на Б. Головина, руководствуясь ст.27 (4) Закона №312-XIII от 08.12.1994 «О Счетной палате»[1] (с последующими изменениями и дополнениями), рассмотрела отчет по результатам проверки исполнения фондов обязательного медицинского страхования на 2005 год. Проверка была проведена в соответствии с Программой контрольной деятельности Счетной палаты на I полугодие 2006 года, целью которой являлось определение степени полноты и правильности формирования и использования средств фонда обязательного медицинского страхования на 2005 год.

 Проверка проведена в Национальной медицинской страховой компании. За проверяемый период должностными лицами с правом подписи финансовых и банковских документов, за весь период являлись директор Национальной медицинской страховой компании г-н Г. Русу, первый заместитель директора г-н М. Буга, начальник Управления финансов и бухгалтерского учета г-жа Е. Ребежа, заместитель главного бухгалтера г-жа Л. Бодруг.

Национальная медицинская страховая компания (далее - НМСК) создан в соответствии с Постановлением Правительства №950 от 07.09.2001 «О создании Национальной медицинской страховой компании»[2] (с последующими изменениями) в целях администрирования и управления фондами обязательного медицинского страхования, в соответствии с Законом №1585-XIII от 27.02.1998 «Об обязательном медицинском страховании»[3] (с последующими изменениями; далее - Закон № 1585-XIII); является государственной независимой организацией и действует согласно Устава, утвержденного Постановлением Правительства №156 от 11.02.2002[4] (с последующими изменениями; далее - Устав, утвержденный Постановлением №156), в соответствии с которым имеет статус юридического лица и осуществляет бесприбыльную деятельность в области обязательного медицинского страхования.

НМСК осуществляет свои полномочия на всей территории Республики Молдова посредством 11 территориальных (отраслевых) агентств.

В задачи Компании входит: организация, проведение и управление процессом обязательного медицинского страхования, с применением процедур и механизмов, допустимых для образования финансовых фондов, предназначенных для покрытия расходов по лечению и профилактике заболеваний, включенных в Единую программу обязательного медицинского страхования на 2005 год, утвержденную Постановлением Правительства №1291 от 22.11.2004[5] (далее - Единая программа, утвержденная Постановлением №1291); осуществление контроля качества оказываемой медицинской помощи и внедрение нормативной базы относительно медицинского страхования.

Структурами управления НМСК являются Административный совет и исполнительное управление. Персональный состав Административного совета НМСК утвержден Постановлением Правительства №213 от 22.02.2002 «О создании Административного совета Национальной страховой медицинской компании»[6] (с последующими изменениями).

В рамках проверки проведенной на местах подтверждения собраны методом изучения первичных документов, бухгалтерских журналов, финансовых отчетов, статистических и налоговых отчетов, а также прямых наблюдений, обсуждений в группах, анализа объяснений должностных лиц и т.д. Информация сопоставлена с данными, полученными из различных источников - Министерства финансов; Центрального казначейства; Кишиневского территориального казначейства - государственный бюджет; Главной государственной налоговой инспекции (далее - ГГНИ); Министерства просвещения, молодежи и спорта; Инспекции по труду; Национального совета по оценки и аккредитации в системе здравоохранения; Министерства здравоохранения и социальной защиты (далее - МЗСЗ); Управления здравоохранения Муниципального совета Кишинэу и др.

В целях изложения существующей ситуации использованы следующие критерии: достижение показателей, установленных Парламентом; соблюдение законодательства в сфере обязательного медицинского страхования; организация деятельности в соответствии с нормативными правилами; целевое использование средств фондов обязательного медицинского страхования; соблюдение договорных условий.

На основании ст.27 и ст.29 Закона о Счетной палате (с последующими изменениями и дополнениями), Счетная палата

постановляет:

1. Потребовать от руководства Национальной медицинской страховой компании (г-н Г. Русу):

1.1. рассмотреть результаты проверки, проведенной в НМСК и разработать план действий по устранению нарушений и отклонений от действующего законодательства, выявленных проверкой;

1.2. ускорить завершение внедрения информационной системы «Обязательное медицинское страхование» и системы SIA "Компенсированные медикаменты", а также окончить формирование корпоративной сети НМСК.

2. Потребовать от Главной государственной налоговой инспекции (г-на С. Пушкуца) провести сверку со всеми плательщиками страховых взносов в процентном соотношении для корректировки данных (ГНС и плательщиков) относительно начисления и перечисления взносов, а также задолженностей по ним; усилить контроль правильности своевременного начисления и перечисления взносов обязательного медицинского страхования согласно компетенции.

3. Потребовать от Министерства здравоохранения и социальной защиты (г-н И. Абабий) взять на контроль процесс аккредитации медицинских и фармацевтических учреждений и усилить контроль в виду соблюдения требований Типового договора относительно аккредитации медицинских учреждений.

4. Предложить Административному совету Национальной медицинской страховой компании (г-н В. Еремчук):

4.1. рассмотреть результаты проверки НМСК и утвердить основные направления деятельности НМСК в виду устранения нарушений и отклонений действующего законодательства, выявленных проверкой, и в этом контексте определить ответственность при соблюдении и полном выполнении обязанностей исполнительной дирекции и цензорной комиссии НМСК;

4.2. внедрить и усилить контроль за процессом составления и утверждения положений и инструкций, необходимых для реализации обязанностей НМСК.

5. Проинформировать Министерство финансов о нарушениях и недостатках, выявленных проверкой исполнения фондов обязательного медицинского страхования за 2005 год и рекомендовать определить механизм перераспределения и финансовой отчетности использования остатков через исполнительный счет НМСК; отразить в отчетах НМСК дебиторские задолженности НМСК перед ПМСУ и дебиторские задолженности, зарегистрированные в конце отчетного периода.

6. Проинформировать Правительство Республики Молдова о результатах проверки НМСК и предложить:

6.1. рассмотреть целесообразность выдачи полюсов обязательного медицинского страхования иностранным гражданам, зачисленным в высшие учебные заведения на основании индивидуальных договоров;

6.2. рассмотреть и направить по необходимости, в соответствии с установленной процедурой, предложения по изменению требований ст.4 (4) п.e) Закона №1585-XIII и ст.5 Приложения №1 к Закону №1593-XV относительно категории застрахованных Правительством лиц, в виду неоднозначного толкования данных требований;

6.3. рассмотреть целесообразность содержания внебюджетных аптек при ПМСУ, деятельность которых противоречит существующему законодательству и принципам обязательного медицинского страхования;

6.4. сформировать совместную комиссию (из представителей Министерства здравоохранения и социальной защиты, Министерства финансов, Национальной медицинской страховой компании, Академии экономических знаний и др.) для углубленного изучения специфики бухгалтерского учета финансово-экономической деятельности ПМСУ, что позволило бы разработать некоторые стандарты ведения бухгалтерского учета и составления отчетности по участкам деятельности не входящим в Национальные стандарты бухгалтерского учета;

6.5 рассмотреть целесообразность установления компетенций для административно-территориальных единиц второго уровня в области здравоохранения, и по необходимости, направить предложения по дополнению Закона №123-XV от 18.03.2003 "О местной публичной администрации"[7] (с последующими изменениями) и Закона №397-XV от 16.10.2003 "О местных публичных финансах"[8] (с последующими изменениями).

7. Принять к сведению, что:

7.1. Национальная медицинская страховая компания разработала и представила Правительству проект закона, предусматривающего изменение ст. 17 Закона №1593-XV в виду разграничения компетенций НМСК, своих территориальных агентств и ГНС;

7.2. на 2006 год в бизнес-планы ПМСУ, представленных НМСК, внесены изменения относительно отслеживания доходов ПМСУ из всех источников, в том числе от полученных банковских процентов;

7.3. Национальная медицинская страховая компания, совместно с Инспекцией по труду, 21 февраля 2006 года подписали Соглашение о сотрудничестве №1, которым предложено улучшить деятельность в области трудовых отношений и обязательного медицинского страхования;

7.4. Постановлением Правительства №411 от 19.04.2006[9], утвержден План мероприятий по реализации положений статьи 9 Закона о фондах обязательного медицинского страхования на 2006 год №339-XVI от 16 декабря 2005 года[10], в котором предусмотрен порядок разработки и представления для рассмотрения Правительству механизма и порядка медицинского страхования иностранных граждан и лиц без гражданства, временно проживающих на территории Республики Молдова;

7.5. приказом Главной государственной налоговой инспекции №177-с от 31 марта 2006 года начальник ГНИ по району Тараклия г-н Николае Узун освобожден от занимаемой должности.

8. Настоящее постановление довести до сведения Парламента Республики Молдова.

9. О мерах предпринятых по исполнению требований пп.1-5 настоящего постановления проинформировать Счетную палату в течение 3 месяцев.

10. Настоящее постановление может быть обжаловано в соответствии с законодательством и публикуется в Официальном Мониторе Республики Молдова в соответствии со ст.6 (3) Закона о Счетной палате.


[1] Переопубликован в О.М. в специальном издании от 09.12.2005.

[2] О.М., 2001, №110-111, ст.998.

[3] О.М., 1998, №38-39, ст.280.

[4] О.М., 2002, №27-28, ст.232.

[5] О.М., 2004, №226-232, ст.1521.

[6] О.М., 2002, №29-31, ст.284.

[7] О.М., 2003, №49, ст.211.

[8] О.М., 2003, №248-253, ст.996.

[9] О.М., 2006, №66-69, ст.450.

[10] О.М., 2005, №176-181, ст.875.

рекомендации (0)

требования (0)